Encefalite virale acuta, presentazione clinica

Tenere presente una malattia virale prodromica (vi è spesso una storia di concomitante malattia respiratoria o gastrointestinale virale al momento della presentazione)

Inizialmente

febbre e segni di irritazione meningea

cefalea (la cefalea può essere localizzata nelle aree frontali o retro-orbitali e può essere associata alla fotofobia)

collo rigido (sebbene la rigidità del collo e il dolore siano frequenti il segno positivo di Kerning o di Brudzinski non sono sempre presenti all’esame

possibile nausea e vomito

In seguito

sviluppo di segni di disfunzione corticale: letargia, coma, stupore, debolezza, convulsioni, debolezza facciale, così come presenza di segni mesencefalici

segni cerebellari: atassia, nistagmo, ipotonia, mioclono, paralisi nervose craniche e riflessi tendinei anormali

In caso di pazienti con rabbia: idrofobia, ansia, intorpidimento facciale, psicosi, coma, o disartria