OLIO DI PESCE, EPA (acido eicosapentanoico)

attraverso vari meccanismi d'azione diversi dall'abbassamento del colesterolo LDL.

In un ampio studio clinico, l'acido eicosapentanoico (EPA) altamente purificato, a dose moderata (1,8 g) aggiunto a un regime di statine è stato associato

-a una significativa riduzione del 19% del rischio di qualsiasi evento coronarico maggiore tra i pazienti giapponesi con colesterolo totale elevato ed

-a una riduzione del 22% della CHD in pazienti con compromissione della glicemia a digiuno o del diabete di tipo 2

Tra quelli con trigliceridi >150 mg / dL e HDL-C < 40 mg / dL, il trattamento con EPA ha ridotto il rischio di eventi coronarici del 53%

Altri studi con uso di dosi più basse (1 g) di acidi grassi omega-3 (EPA combinato e acido docosaesanoico) in pazienti con trigliceridi <200 mg/dL non hanno dimostrato benefici cardiovascolari

Recentemente, lo studio REDUCE-IT (Reduction of Cardiovascular Events with EPA-Intervention Trial) mediante icosapent etile, un acido grasso omega-3 somministrato alla dose di 4 g / die, ha dimostrato una riduzione del 25% del rischio di eventi cardiovascolari avversi maggiori tra i pazienti con livelli di LDL-C inferiori a 100 mg / dL e livelli di trigliceridi tra 150 e 499 mg / dL

Sono in corso studi che valutano altri acidi grassi omega-4 ad alte dosi (3 g) nel contesto di livelli di trigliceridi >200 mg / dL.