L'epatite virale, attualmente, rappresenta solo il 12% di tutti i casi di insufficienza epatica acuta.
Il declino dell’ epatite virale come principale causa di insufficienza epatica acuta è dovuto alla vaccinazione universale di neonati e bambini contro l’ epatite B ed alla disponibilità del vaccino per l’ epatite A.
Dopo la riattivazione dell’epatite B nei portatori che ricevono una terapia immunosoppressiva può verificarsi insufficienza epatica acuta.
Nelle zone endemiche, l’ epatite E è una causa importante di insufficienza epatica acuta, in particolare nelle donne in gravidanza.
L’ epatite C è una rara causa di insufficienza epatica acuta negli Stati Uniti, ma l’ epatite A o B acuta sovrapposta all’ epatite cronica C può causare insufficienza epatica acuta.