Carenza di cortisolo e mineralocorticoidi, causati dalla distruzione della corteccia surrenale.
Debolezza, vomito, diarrea; dolore addominale, artralgia; amenorrea.
Aumento della pigmentazione cutanea, soprattutto a livello delle pieghe, delle aree di pressione e dei capezzoli.
Ipotensione ipovolemica, cuore piccolo.
Iponatremia; iperkalemia (può essere assente con vomito e diarrea); ipoglicemia; eosinofilia.
Livello di ACTH plasmatico elevato; cosyntropin non in grado di stimolare il cortisolo sierico a 20 mcg/dL (550 nmol/L) o più.
Crisi surrenalica acuta: le manifestazioni divengono critiche, con febbre, shock, confusione, coma, morte.