13 ottobre 2019
Ittero neonatale, cause
Bilirubina indiretta elevata:
a) Carenza di glicuroniltransferasi
-normale nel neonato prematuro, specialmente se vi é aumento della circolazione enteroepatica
-carenza congenita (sindrome di Crigler-Najar)
b) Incompatibilità ABO ed Rh
c) Ittero indotto dal latte materno (pregnan-3, 20-diol), non ha mai bisogno di trattamento, non importa quanto sia elevato
d) Ipotiroidismo (cretinismo)
e) Farmaco indotto, ad esempio, da vitamina K in eccesso o da cloramfenicolo (sindrome del bambino grigio)
Bilirubina diretta elevata:
a) Infezioni
-sepsi batterica
-infezione intrauterina come sifilide, e infezioni TORCH (TOxoplasma, rosolia, CMV, Herpes), che tipicamente elevano prove di funzionalitá epatica e bilirubina diretta
-infezione acquisita perinatalmente come herpes, eenterovirus, epatite B
b) Ostruzione biliare
