Codeina 0.15
Fentanil transdermico (in microgrammi/ora) 2,4
Idrocodone 1
Idromorfone 4
Metadone
1-20 mg/giorno 4
21-40 mg/giorno 8
41-60 mg/giorno 10
61-80 mg/giorno 12
Morfina 1
Ossicodone 1.5
Ossimorfone 3
Tapentadol (vedi sotto)
Esempi e avvertenze
Esempio: compresse a rilascio prolungato contenenti ossicodone 10 mg e preso due volte al giorno conterrebbe un totale di 20 mg di ossicodone al giorno, equivalente a 30 mg. di morfina (MME) al giorno.
Attenzione
Tutte le dosi sono in mg/giorno ad eccezione di quelle del fentanil, che è in microg/ora.
Le conversioni di dose equivalente sono solo stime e non possono spiegare la variabilità genetica e farmacocinetica individuale.
Non utilizzare la dose MME calcolata per evitare overdose accidentale a causa di tolleranza crociata incompleta e variabilità individuale nella farmacocinetica degli oppioidi
Prestare particolare attenzione alle conversioni di dose del metadone perché il fattore di conversione aumenta a dosi più elevate
Prestare particolare cautela con il fentanil perché viene dosato in microg/ora invece di mg/giorno, e il suo assorbimento è influenzato dal calore e da altri fattori.
N.B.Il Tapentadol è un agonista del recettore mu e inibitore del reuptake della noradrenalina. Gli equivalenti in mg. di morfina rispetto ad esso si basano sul grado di attività agonista del mu-recettore, ma non è noto se questo farmaco è associato a sovradosaggio nello stesso modo dose-dipendente come osservato con farmaci che sono esclusivamente agonisti del mu-recettore.
MME: milligrammi equivalenti di morfina.