Malattia da graffio di gatto ovvero Bartonellosi

La Bartonellosi è causata dal batterio B. henselae. 
Di solito è auto-limitante.


Diagnosi
La presentazione clinica consiste in alcune lesioni papulopustolose che appaiono 3-30 giorni dopo un morso o un graffio di gatto, seguita da linfadenite regionale (di solito cervicale o ascellare) e lievi sintomi costituzionali. 

Le presentazioni atipiche includono la malattia oculoghiandolare, l'encefalopatia, l'artrite, la febbre di origine sconosciuta e l'endocardite cultura-negativa. 

La diagnosi è fatta dall'esclusione di altre cause di linfadenite e dalla rilevazione di anticorpi a B. henselae o PCR di tessuto infetto, cute o pus.


Trattamento
La malattia localizzata si risolve spontaneamente in 2-4 mesi senza trattamento. 
Se viene prescritta una terapia antimicrobica, si raccomanda l'azitromicina 500 mg im dose singola seguita da 250 mg per os per altri 4 giorni. 
L'aspirazione con ago dei linfonodi suppurati può fornire sollievo sintomatico. 
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