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5 gennaio 2019

Ruolo patogeno degli ANCA (anticorpi anti-citoplasma dei neutrofili)

Tre malattie sono particolarmente associate alla presenza degli ANCA (anticorpi anti-citoplasma dei neutrofili) nel circolo ematico: 

la granulomatosi di Wegener

la poliangioite microscopica

la sindrome di Churg-Strauss

Colpendo prevalentemente i piccoli vasi (compresi i capillari glomerulari), tali condizioni patologiche interessano frequentemente il rene.



Ed in particolare i 
c-ANCA si ritrovano solitamente:

nella granulomatosi di Wegener (sono presenti nel 90% dei casi attivi); in tal caso è stata dimostrata una correlazione positiva fra il titolo degli ANCA e l'attività di malattia. 


mentre i p-ANCA sono associati alla: 

poliangioite microscopica 

glomerulonefrite rapidamente progressiva di tipo necrotizzante

sindrome di Churg-Strauss

In molte altre malattie autoimmuni, come la rettocolite ulcerosa e la spondilite anchilosante, è possibile riscontrare ANCA in circolo. In questi casi, comunque, non vi sono segni di vasculite, tanto che la presenza degli anticorpi è considerata incidentale, un epifenomeno più che una causa della malattia.