Perdite di volume da cause non emorragiche

Ricorda che spesso trattasi di pazienti anziani

Possono essere causate da:

vomito e diarrea

malattia protrattasi da lungo tempo

uso di diuretici

ustioni

sudorazione profusa

ridotta assunzione di liquidi

broncorrea o drenaggio di effusione pleurica

diabete insipido

fattori di rischio per o chetoacidosi diabetica o stato iperglicemico iperosmolare



Vi può essere:
febbre, sete, faticabilitá vertigini in posizione eretta


L’ipotensione può essere grave se vi é shock con livello di coscienza ridotto; febbre tachicardia polso debole; mucose secche; ridotto turgore della cute


Esami da eseguire

emocromo completo

elettroliti

glicemia

funzionalità epatica

prove di coagulazione



Si potranno riscontrare:

urea e creatinina elevate; sodio normale, elevato o basso

basso potassio sierico (se diarrea)

elevato ematocrito

elevato conteggio di gl. bianchi (se causa infettiva)


ECG: tachicardia sinusale, tachiaritmia


Emogasanalisi

in caso di diarrea prolungata: basso bicarbonato;

vomito prolungato: bicarbonato elevato




Coltura delle feci: normale; può mostrare crescita di batteri, tossine o parassiti


Microscopia e coltura dell'urina: normale o evidenza di accrescimento batterico