-ipotensione protratta nonostante adeguato e prolungato (superiore ad 1 ora) riempimento volemico, richiedente l’uso di vasopressori per ottenere una pressione arteriosa media superiore o uguale a 65 mmHg
-valore di lattati superiore a 2 mmol/L
-valore di lattati superiore a 2 mmol/L