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10 maggio 2013

ILEO

E' un rallentamento della motilità gastrointestinale non associato ad un'ostruzione meccanica.
Solitamente si presenta in seguito ad un intervento chirurgico e dura 2-4 giorni.
Un ileo postoperatorio prolungato contribuisce significativamente ad una  più lunga ospedalizzazione ed aumenta i costi sanitari.
Il trattamento comprende il mettere a riposo l'intestino, la terapia di supporto ed il trattamento di eventuali fattori esacerbanti sottostanti.
La prevenzione richiede un approccio multimodale, compresa la sostituzione dell'analgesia postoperatoria invece che con oppiacei  con anti-infiammatori non steroidei e tramite analgesia epidurale toracica, l'alimentazione enterale precoce, la deambulazione precoce e l'uso della laparoscopia anziché della laparotomia, ogniqualvolta possibile.
L'analgesia epidurale toracica intra e postoperatoria dovrebbe quindi ridurre la morbilità ed i tempi di degenza dei pazienti