INSULINA

L'insulina viene rilasciata dalle cellule beta delle isole di Langerhans direttamente nella circolazione portale.

Normalmente il rilascio di insulina è di tipo pulsante con una risposta bifasica ad un carico di glucosio: vi e' infatti un aumento iniziale del rilascio di insulina, che dura circa 10 minuti, seguito poi da un rilascio più prolungato che dura quanto dura lo stimolo stesso provocato dal glucosio.

L'insulina aumenta la glicogenesi, la lipogenesi e la sintesi delle proteine ​​e permette così una riserva di carboidrati, grassi e proteine.

Vi e' un livello basale del rilascio di insulina prandiale aumentata da picchi che con la terapia sostitutiva noi cerchiamo di imitare somministrando un bolo basale di insulina a lunga durata di azione, come determir o glargine, ed associando quindi insulina ad azione breve all'orario dei pasti.

Il quotidiano rilascio di insulina da parte del pancreas dipende dalla quantita' di glucosio assunto e da altri fattori e varia da 30 a diverse centinaia di unità al giorno