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12 giugno 2011

INFEZIONI, UNA PROPOSTA DI UNA TERAPIA EMPIRICA

SNC e OCCHIO
Meningite
Cefotaxime

Profilassi neisseria meningitidis
Rifampicina

Encefalite da Herpes virus
Cellulite orbitale (proptosi, chemosi, movimenti oculari dolorosi).
Cefotaxime  +  flucloxacillina


 TRATTO GASTROINTESTINALE
Peritonite acuta o colangite ascendente
 benzilpenicillina  + gentamicina  + metronidazolo

Giardiasi acuta
Tinidazolo

Infezioni delle vie urinarie
Pielonefrite acuta.
Benzilpenicillina  + gentamicina .

Profilassi
Cotrimoxazolo


APPARATO RESPIRATORIO
Tonsillite acuta
Penicillina V

Otite media acuta
Amoxicillina

Pertosse profilassi
Claritromicina

Polmonite acquisita in comunità
Lieve: amoxicillina
Moderata: benzilpenicillina
polmonite grave, o versamento di grandi dimensioni:  benzilpenicillina (o flucloxacillina, se stafilococco probabile) + gentamicina


SETTICEMIA
Setticemia, non meningite, nessuna fonte evidente
Flucloxacillina (vancomicina se coesiste linea centrale) + gentamicina

Adenite
Flucloxacillina

Morso di animale o umano
Procaina penicillina quindi amoxicillina / clavulanato

Cellulite
Lieve: cefalexina.
Moderata / grave: flucloxacillina

Frattura composta
Flucloxacillina

Impetigine
Cefalexina

Pediculosi, scabbia
Permetrina 1% (se pidocchi), 5% se (scabbia).

Osteomielite, artrite settica
Flucloxacillina + gentamicina