ANTIDEPRESSIVI TRICICLICI NEL DOLORE NEUROPATICO

Agiscono come analgesici bloccando il reuptake della serotonina e quindi aumentandone la biodisponibilita' a livello centrale
Potenziano l'attivita analgesica degli oppioidi
Presentano azione sedativa ipnotica


Indicazioni principali
nevralgia posterpetica
disestesie da lesione parziale o totale del tessuto nervoso cioe' nel cosiddetto dolore da deafferentazione

Principali antidepressivi:
desipramina da 10 a 200 mg.al di per os
nortriptilina da 10 a 150 mg. al di per os

Tali antidepressivi triciclici sono di prima scelta perche' causano meno ipotensione ortostatica e presentano minori effetti anticolinergici dell'amitriptilina
Si inizia con bassi dosaggi cioe' 10 mg. al di e si aumenta la dose ogni 4-5 gg.
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