ANTIFLOGISTICI

Si intendono come tali farmaci ad azione:
antiflogistica

analgesica

antipiretica


Sono utili:

nell'artrosi

nei reumatismi fibrotici

nell'artrite reumatoide

nella gotta

nei reumatismi secondari

nella spondilite anchilosante

nelle connettiviti

nel reumatismo articolare acuto o malattia reumatica


Meccanismo d'azione
Inibizione della sintesi delle prostaglandine


Si dividono in:
1) antiflogistici steroidei cioè i cortisonici

2) antinfiammatori non steroidei


Per quanto riguarda gli antinfiammatori non steroidei ricorda i principali:

Aspirina ed altri salicilati

Diclofenac

Ibuprofene

Ketoprofene

Meloxicam

Naprossene

Nimesulide

Cox-2
Recenti antiflogistici che presentano una selettività di inibizione della ciclossigenasi 2 e non di quella 1 che è responsabile della produzione delle prostaglandine protettive a livello gastrico per cui con l'uso di questi l'incidenza di effetti collaterali gastroenterici risulta ridotta
Tra i Cox-2 ricordiamo:
celecoxib
etoricoxib


Effetti collaterali dei FANS

Tossicità gastrica (ulcera, gastrite e sanguinamenti) per cui è utile l'associazione con farmaci gastroprotettivi

Possibile danno renale

Incremento della pressione arteriosa

Prolungamento del tempo di sanguinamento


Controindicazioni e cautele nell'uso dei FANS:

Ipersensibilità (rinite allergica, orticaria, asma bronchiale, edema della glottide, shock anafilattico)

Ulcera peptica

Insufficienza renale grave

Insufficienza cardiaca (sono compresi i COX-2)