K sierico inferiore a 3,5 mEq/L
Ricorda che il potassio e' importante nella trasmissione neuromuscolare, in particolare é responsabile del potenziale di membrana a riposo e della corrente di ripolarizzazione, inoltre regola, nella cellula, la sintesi delle proteine e del glicogeno
L'ipopotassiemia favorisce la comparsa di aritmie ventricolari allungando il QT e facilitando l'induzione di torsione di punta e delle aritmie ipercinetiche causate dalla digitale
Ipersodiemia ed ipopotassiemia insieme indicano ispissatio sanguinis!
Cause
Perdite renali per:
-diuretici
-iperaldosteronismo primario
-diuresi osmotica (per es. glicosuria)
Perdite gastrointestinali per:
-vomito
-diarrea
-sudorazione profusa
Ridotto introito per:
-dieta carente
Spostamento (ridistribuzione) nel compartimento intracellulare per:
-trattamento con insulina
-alcalosi
-b2 agonisti!
Quadro clinico
Debolezza muscolare
Paralisi flaccida
Iporeflessia
Mioglobinuria
Alterazioni ecgrafiche = onde U (sono onde positive dopo le onde T)
Ridotta capacità di concentrazione urinaria
Poliuria, polidipsia
Costipazione fino all'ileo paralitico (alcalosi metabolica)
Terapia
Una potassiemia di 3 mEq/L indica un deficit di K superiore a 300 mEq/L
Una potassiemia inferiore a 2 mEq/L indica un deficit superiore o = 1000 mEq
1)Se dovuta a ridistribuzione e' solitamente transitoria e non necessita di terapia
2)Se dovuta a deplezione rimpiazza lentamente e preferibilmente per via orale a meno che non vi sia un'aritmia concomitante o paralisi
3)In caso di ipopotassiemia da diuretici prendi in considerazione risparmiatori di K come spironolattone o amiloride-triamterene
Ricorda che il potassio e' importante nella trasmissione neuromuscolare, in particolare é responsabile del potenziale di membrana a riposo e della corrente di ripolarizzazione, inoltre regola, nella cellula, la sintesi delle proteine e del glicogeno
L'ipopotassiemia favorisce la comparsa di aritmie ventricolari allungando il QT e facilitando l'induzione di torsione di punta e delle aritmie ipercinetiche causate dalla digitale
Ipersodiemia ed ipopotassiemia insieme indicano ispissatio sanguinis!
Cause
Perdite renali per:
-diuretici
-iperaldosteronismo primario
-diuresi osmotica (per es. glicosuria)
Perdite gastrointestinali per:
-vomito
-diarrea
-sudorazione profusa
Ridotto introito per:
-dieta carente
Spostamento (ridistribuzione) nel compartimento intracellulare per:
-trattamento con insulina
-alcalosi
-b2 agonisti!
Quadro clinico
Debolezza muscolare
Paralisi flaccida
Iporeflessia
Mioglobinuria
Alterazioni ecgrafiche = onde U (sono onde positive dopo le onde T)
Ridotta capacità di concentrazione urinaria
Poliuria, polidipsia
Costipazione fino all'ileo paralitico (alcalosi metabolica)
Terapia
Una potassiemia di 3 mEq/L indica un deficit di K superiore a 300 mEq/L
Una potassiemia inferiore a 2 mEq/L indica un deficit superiore o = 1000 mEq
1)Se dovuta a ridistribuzione e' solitamente transitoria e non necessita di terapia
2)Se dovuta a deplezione rimpiazza lentamente e preferibilmente per via orale a meno che non vi sia un'aritmia concomitante o paralisi
3)In caso di ipopotassiemia da diuretici prendi in considerazione risparmiatori di K come spironolattone o amiloride-triamterene
