Malattia cronica infiammatoria autoimmune caratterizzata da insufficienza delle ghiandole esocrine, ed in particolare ridotta secrezione salivare o xerostomia (tumefazione parotidea) e lacrimale o xeroftalmia (cheratocongiuntivite secca).
Può presentarsi come entità isolata ma spesso è associata ad artrite reumatoide (il 25% dei paz. con artrite reumatoide presentano anche SS), LES, sclerodermia, polimiosite.
Colpisce nel 90% dei casi il sesso femminile
Quadro clinico
La cheratocongiuntivite secca (secchezza degli occhi) e la xerostomia (bocca secca, lingua coccodrillo) sono dovute a distruzione autoimmune delle gh. lacrimali e salivari
Solitamente inizio a decorso lento in un paziente con artrite reumatoide, LES, sclerodermia, polimiosite, ma può complicare anche un'infezione da HIV
Aumento di volume delle parotidi
Carie dentarie e tracheobronchiti ricorrenti
Dispareunia
Aumentata incidenza di linfomi
Diagnosi
Anemia lieve
VES elevata
Positivita' di
anticorpi antinucleo (50-80%)
anticorpi anti-SSA (70-80%)
fattore reumatoide (>90 %)
Immunocomplessi circolanti
Es. oculistico e test di Schirmer (misura la produzione di lacrime)
Test di conferma
Biopsia del labbro inferiore per il riscontro di linfociti nelle gh. salivari minori
Trattamento
Lacrime artificiali
Saliva artificiale, scialogoghi o uso di chewing-gum
Cortisonici solo nei casi gravi
Può presentarsi come entità isolata ma spesso è associata ad artrite reumatoide (il 25% dei paz. con artrite reumatoide presentano anche SS), LES, sclerodermia, polimiosite.
Colpisce nel 90% dei casi il sesso femminile
Quadro clinico
La cheratocongiuntivite secca (secchezza degli occhi) e la xerostomia (bocca secca, lingua coccodrillo) sono dovute a distruzione autoimmune delle gh. lacrimali e salivari
Solitamente inizio a decorso lento in un paziente con artrite reumatoide, LES, sclerodermia, polimiosite, ma può complicare anche un'infezione da HIV
Aumento di volume delle parotidi
Carie dentarie e tracheobronchiti ricorrenti
Dispareunia
Aumentata incidenza di linfomi
Diagnosi
Anemia lieve
VES elevata
Positivita' di
anticorpi antinucleo (50-80%)
anticorpi anti-SSA (70-80%)
fattore reumatoide (>90 %)
Immunocomplessi circolanti
Es. oculistico e test di Schirmer (misura la produzione di lacrime)
Test di conferma
Biopsia del labbro inferiore per il riscontro di linfociti nelle gh. salivari minori
Trattamento
Lacrime artificiali
Saliva artificiale, scialogoghi o uso di chewing-gum
Cortisonici solo nei casi gravi
