Le convulsioni sono contrazioni involontarie dei muscoli scheletrici e non dovrebbero essere definite d’emblè come crisi epilettiche. Infatti tali movimenti clonici generalizzati sono in realtà epilettiformi e si devono distinguere dalle crisi di grande male caratterizzate da perdita di coscienza, contrazione tonica che determina morsus e successivi scatti clonici ritmici con un quadro ricorrente cronicamente nel tempo
Cause
Ipoglicemia = risponde alla omministrazione di glucosio
Iponatriemia = Na inferiore a 120 mEq/L ; la caduta brusca é più indicativa del livello (attento alla somministrazione troppo brusca di Na che può provocare mielinolisi)
Ipernatriemia = Na superiore a 160 mEq/L ; cauto rimpiazzo di acqua libera per evitare edema cerebrale
Ipocalcemia = Ca inferiore a 7,5 mEq/L ; causata da ipoparatiroidismo, insufficienza renale e pancreatite acuta
Trauma cranico
Malattie infettive = meningite batterica o virale, encefalite erpetica, sifilide terziaria
Iperventilazione
Isteria (movimenti inconsulti, manca lo stato postictale)
Farmaci
Sospensione di farmaci o di alcool
Droghe (cocaina, amfetamina)
Eclampsia
Diagnosi
Ricorda glicemia, elettroliti innanzitutto
EEG normale
Trattamento
Dipende dalla causa
Cause
Ipoglicemia = risponde alla omministrazione di glucosio
Iponatriemia = Na inferiore a 120 mEq/L ; la caduta brusca é più indicativa del livello (attento alla somministrazione troppo brusca di Na che può provocare mielinolisi)
Ipernatriemia = Na superiore a 160 mEq/L ; cauto rimpiazzo di acqua libera per evitare edema cerebrale
Ipocalcemia = Ca inferiore a 7,5 mEq/L ; causata da ipoparatiroidismo, insufficienza renale e pancreatite acuta
Trauma cranico
Malattie infettive = meningite batterica o virale, encefalite erpetica, sifilide terziaria
Iperventilazione
Isteria (movimenti inconsulti, manca lo stato postictale)
Farmaci
Sospensione di farmaci o di alcool
Droghe (cocaina, amfetamina)
Eclampsia
Diagnosi
Ricorda glicemia, elettroliti innanzitutto
EEG normale
Trattamento
Dipende dalla causa
