1)Quantita' di acqua: 35 ml/Kg/die
2)Quantita' di Na: 75-140 mEq/die
3)Quantita' di K: 40 mEq/die
4)Quantita' di calorie: 100 g di glucosio
In definitiva 2500 -3000 ml di liquidi che contengano 140 mEq di Na, 40 mEq di K e 100 g. di glucosio
così suddivisi:
2000 ml. di glucosata al 5%
+
1000 ml. di soluzione fisiologica
+
2 fiale di KCl da 20 mEq (diluite, ciascuna fiala in ciascun flacone da 500 ml della sol. fisiologica)
Composizione delle principali soluzioni in uso
Soluzione fisiologica
Na=154 mEq/l
Cl= 154 mEq/l
Soluzione glucosata 5%
glucosio 5 g/100 ml
acqua libera
KCl fl
1 fl. da 10 ml = 20 mEq
Composizione elettrolitica del plasma
Na+ 142
K+ 4,5
HCO3- 26
Cl- 103
Se il paz. dovesse aver bisogno della via parenterale per più di una settimana, allora dovrai infondere anche aminoacidi, lipidi, metalli in tracce e vitamine.
Ricorda che i lipidi per via parenterale presentano elevato potere calorico, azione di risparmio azotato, assenza di eliminazione renale
Per il controllo del bilancio idrico l'indice migliore é la perdita o il guadagno di peso
RICORDA CHE
7 gtt / min sono 20 ml /h che sono 500 ml nelle 24 h
14 gtt / min sono 40 ml /h che sono 1000 ml nelle 24 h
21 gtt / min sono 60 ml /h che sono 1500 ml nelle 24 h
28 gtt / min sono 80 ml /h che sono 2000 ml nelle 24 h
35 gtt/ min sono 100 ml/h che sono 2500 ml nelle 24 h
42 gtt/ min sono 100 ml/h che sono 3000 ml nelle 24 h
NB I pazienti cardiopatici in labile compenso emodinamico sono a rischio di sviluppare un edema polmonare se ricevono troppi liquidi soprattutto fisiologica o polisaline, proprio per la ritenzione di sodio di cui sono portatori
2)Quantita' di Na: 75-140 mEq/die
3)Quantita' di K: 40 mEq/die
4)Quantita' di calorie: 100 g di glucosio
In definitiva 2500 -3000 ml di liquidi che contengano 140 mEq di Na, 40 mEq di K e 100 g. di glucosio
così suddivisi:
2000 ml. di glucosata al 5%
+
1000 ml. di soluzione fisiologica
+
2 fiale di KCl da 20 mEq (diluite, ciascuna fiala in ciascun flacone da 500 ml della sol. fisiologica)
Composizione delle principali soluzioni in uso
Soluzione fisiologica
Na=154 mEq/l
Cl= 154 mEq/l
Soluzione glucosata 5%
glucosio 5 g/100 ml
acqua libera
KCl fl
1 fl. da 10 ml = 20 mEq
Composizione elettrolitica del plasma
Na+ 142
K+ 4,5
HCO3- 26
Cl- 103
Se il paz. dovesse aver bisogno della via parenterale per più di una settimana, allora dovrai infondere anche aminoacidi, lipidi, metalli in tracce e vitamine.
Ricorda che i lipidi per via parenterale presentano elevato potere calorico, azione di risparmio azotato, assenza di eliminazione renale
Per il controllo del bilancio idrico l'indice migliore é la perdita o il guadagno di peso
RICORDA CHE
7 gtt / min sono 20 ml /h che sono 500 ml nelle 24 h
14 gtt / min sono 40 ml /h che sono 1000 ml nelle 24 h
21 gtt / min sono 60 ml /h che sono 1500 ml nelle 24 h
28 gtt / min sono 80 ml /h che sono 2000 ml nelle 24 h
35 gtt/ min sono 100 ml/h che sono 2500 ml nelle 24 h
42 gtt/ min sono 100 ml/h che sono 3000 ml nelle 24 h
NB I pazienti cardiopatici in labile compenso emodinamico sono a rischio di sviluppare un edema polmonare se ricevono troppi liquidi soprattutto fisiologica o polisaline, proprio per la ritenzione di sodio di cui sono portatori
