FUROSEMIDE

Nomi commerciali

Lasix
cp 25 e 500 mg
f 20 mg
fialoide da 200 mg


Meccanismo d'azione
E' un potente diuretico dell'ansa (agisce sul tratto ascendente dell'ansa di Henle): inibisce cioe' il riassorbimento di Na e Cl e di conseguenza determina perdita di Na, Cl e acqua
L'efficacia aumenta se viene diluita in soluzioni alcaline
Ricorda che a differenza dei diuretici tiazidici la furosemide e' ancora efficace se vi e' grave riduzione della funzione renale
Se non vi è risposta alla dose iniziale, la dose successiva deve essere raddoppiata
RICORDA l'effetto venodilatante che avviene per via e.v., entro 5 min. , ancor prima cioè di quello diuretico e che viene sfruttato nell'EPA


Indicazioni
Nelle urgenze per:
1)edema polmonare acuto
2)crisi ipertensive
3)ipertensione endocranica (edema cerebrale)
4)ipercalcemia
5)insufficienza renale acuta oligurica (controindicata nel paz. disidratato)

Edemi da scompenso cardiaco

Edemi da patologie renali compresa la sindrome nefrosica

Edemi da cirrosi epatica

Cirrosi epatica ascitogena

Ipertensione arteriosa

Mancata risposta ai diuretici tiazidici

Clearance della creatinina inferiore a 30 ml./min


Dosi consigliate
da 1 cpr da 25 mg. ad 1 cpr. da 500 mg. al di
da 1 f da 20 mg. a 1 fialoide da 200 mg.
In caso d'infusione la velocità non deve superare i 4 mg/min ed il pH della soluzione non deve essere superiore a 5,5


Effetti collaterali
Iponatriemia
Ipokaliemia
Ipovolemia
Azotemia prerenale
Alcalosi metabolica
Ototossicità
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