PARANEOPLASTICHE, SINDROMI

Neoplasie che più comunemente causano sindromi paraneoplastiche
Cr. polmonare a piccole cellule
Cr. ovarico
Cr. mammario
Cr. epatico


Manifestazioni paraneoplastiche più comuni

Anoressia e cachessia
E’ più spesso correlata al tipo che allaa massa del tumore
Il megestrolo acetato alla dose di 160 mg/die è utile per stimolare l’appetito ed aumentare il peso del paz.

Febbre
Neoplasia associata: linfoma, cr renale, metastasi epatiche
Una volta escluse cause infettive, possono essere utili i FANS


Tromboflebite migrante (sindrome di Trusseau)
Neoplasia associata: cr. pancreas, polmone, mammella, ovaio, prostata
Utile eparina a basso peso molecolare

Eritrocitosi
Neoplasia associata: cr a cellule renali, epatoma, astrocitoma cerebellare


Coagulazione intravascolare disseminata
Neoplasia associata: leucemia promielocitica acuta, cr polmonare, cr prostatico


SIADH
Neoplasia associata: cr polmonare, tumori della testa, del collo e del cervello, malattia di Hodgkin, linfoma non H.
Vedi SIADH per il trattamento


Sindrome di Lambert Eaton (sindrome miastenica)
Neoplasia associata: cr polmonare a piccole cellule, cr gastrico, cr ovario
La chemioterapia può migliorare la sindrome


Ipercalcemia
Neoplasia associata: mieloma multiplo, cr mammella, cr a cellule squamose del pomone, carcinoma primitivo del fegato
Vedi Ipercalcemia per il trattamento


Sindrome di Cushing
Neoplasia associata: cr polmonare


Stati di ipercoagulabilità
Neoplasia associata: cr. polmone, adenocarcinomi mucinosecernenti del tratto gastrointestinale.
Utili eparina a basso peso molecolare e warfarin per la prevenzione di ulteriori eventi di tromboembolia arteriosa o venosa


Diarrea
Neoplasia associata: vipomi (vedi)