E' la maggior causa di morte nei paesi industrializzati
Circolazione coronarica
A. coronarica sin.
---->InterVentricolare Anteriore (IVA)
---->Circonflessa
B. coronarica dx.
L'a. coronarica sin. irrora la parete anteriore del ventricolo sin. e gran parte del setto interventricolare
L'a. coronarica dx. irrora il ventricolo dx. e la parete posteriore diaframmatica
Una stenosi coronarica si dice significativa quando il calibro si riduce oltre il 50%
Cause
Aterosclerosi
Trombosi coronarica
Ma, attenzione, non tutte le ischemie sono aterosclerotiche!
Arterite coronarica da:
a)poliarterite nodosa
b)lupus eritematoso sistemico
c)arteriti a cellule giganti
Embolia da:
a)endocardite infettiva
b)trombi murali nell'atrio o ventr. sinistro
c)trombi da valvole protesiche
Spasmo funzionale per:
a)angina di Prinzmetal
b)angina microvascolare o sindrome X
c)cocaina
Aumentata richiesta di O2 per aumentata gittata cardiaca da:
tireotossicosi
ipertrofia miocardia (ipertensione arteriosa, stenosi aortica)
tachiaritmia
sepsi
Fattori di rischio
Eta'
Sesso
Familiarita'
Iperlipidemia
Fumo
Diabete mellito
Ridotto esercizio fisico
Obesita'
Quadro clinico dell'ischemia
Ischemia silente
Angina pectoris
Aritmie
Infarto miocardico acuto
Morte improvvisa coronarica
Esami strumentali
Ecg
Rx telecuore
Ecg da sforzo
Ecg dinamico sec. Holter
Ecostress
Scintigrafia miocardica
Coronarografia
Circolazione coronarica
A. coronarica sin.
---->InterVentricolare Anteriore (IVA)
---->Circonflessa
B. coronarica dx.
L'a. coronarica sin. irrora la parete anteriore del ventricolo sin. e gran parte del setto interventricolare
L'a. coronarica dx. irrora il ventricolo dx. e la parete posteriore diaframmatica
Una stenosi coronarica si dice significativa quando il calibro si riduce oltre il 50%
Cause
Aterosclerosi
Trombosi coronarica
Ma, attenzione, non tutte le ischemie sono aterosclerotiche!
Arterite coronarica da:
a)poliarterite nodosa
b)lupus eritematoso sistemico
c)arteriti a cellule giganti
Embolia da:
a)endocardite infettiva
b)trombi murali nell'atrio o ventr. sinistro
c)trombi da valvole protesiche
Spasmo funzionale per:
a)angina di Prinzmetal
b)angina microvascolare o sindrome X
c)cocaina
Aumentata richiesta di O2 per aumentata gittata cardiaca da:
tireotossicosi
ipertrofia miocardia (ipertensione arteriosa, stenosi aortica)
tachiaritmia
sepsi
Fattori di rischio
Eta'
Sesso
Familiarita'
Iperlipidemia
Fumo
Diabete mellito
Ridotto esercizio fisico
Obesita'
Quadro clinico dell'ischemia
Ischemia silente
Angina pectoris
Aritmie
Infarto miocardico acuto
Morte improvvisa coronarica
Esami strumentali
Ecg
Rx telecuore
Ecg da sforzo
Ecg dinamico sec. Holter
Ecostress
Scintigrafia miocardica
Coronarografia
