Meccanismo d'azione
Gli ARB (Antagonisti dei Recettori dell'Angiotensina II), o sartani, riducono la pressione arteriosa bloccando selettivamente i recettori AT1.
Impediscono così all'angiotensina II di legarsi e prevengono quindi vasocostrizione, ritenzione di sodio e rilascio di aldosterone, facilitando la vasodilatazione.
In dettaglio
Blocco Diretto: a differenza degli ACE-inibitori che bloccano la produzione di angiotensina II, gli ARB agiscono a valle, bloccando il recettore su cui questa molecola agisce.
Azione Vascolare: impediscono la contrazione della muscolatura liscia arteriolare, provocando vasodilatazione e riducendo le resistenze periferiche.
Effetti Ormonali e Renali: inibiscono la secrezione di aldosterone e vasopressina, riducendo il riassorbimento di acqua e sale a livello renale.
Risultato Clinico: abbassamento della pressione arteriosa
Sono spesso usati come alternativa agli ACE-inibitori per la minore incidenza di tosse secca
Quali sono
Losartan
Dose iniziale: 50 mg al giorno per via orale (25 mg in caso di assunzione concomitante di diuretici). La dose può essere aumentata gradualmente fino a un massimo di 100 mg al giorno.
Valsartan
Dose iniziale: 80-160 mg al giorno per via orale. La dose può essere aumentata gradualmente fino a un massimo di 320 mg al giorno. L'aggiunta di un diuretico ha un effetto maggiore rispetto ad aumenti di dose superiori a 80 mg al giorno.
Olmesartan
Dose iniziale: 20 mg al giorno per via orale. La dose può essere aumentata gradualmente fino a 40 mg al giorno.
Eprosartan
Dose iniziale: 600 mg al giorno per via orale. La dose può essere aumentata gradualmente fino a un massimo di 800 mg al giorno. Dose abituale: 400-800 mg al giorno.
Azilsartan
80 mg una volta al giorno per via orale.