Osteomalacia

È un’osteopatia metabolica caratterizzata da un difetto di mineralizzazione ossea, in cui si osserva una massa ossea di volume normale, ma con ridotto contenuto minerale, per cui l'osso é fragile e suscettibile a malformazioni, fratture e dolori.

É l'equivalente del rachitismo nei bambini

Cause

deficit di vit. D o calcio

insufficiente esposizione al sole

malassorbimento post-gastrectomia

sindrome nefrosica

insufficienza renale

epatopatie

terapia antiacidaterapia anticonvulsivante

Diagnosi differenziale

Nell'osteoporosi, la massa ossea diminuisce, ma il rapporto tra mineralizzazione ossea e matrice ossea è normale.

Nell'osteomalacia, il rapporto tra mineralizzazione ossea e matrice ossea è basso.

Sospettare l'osteomalacia se:

il paziente manifesta dolori ossei, fratture ricorrenti alle costole o altre fratture insolite e se il livello di vitamina D è sempre molto basso

Trattamento

colecalciferolo

calcio in particolare all'inizio di terapia

fosforo in caso di fosfaturia isolata