É definita
da un'albuminuria (un aumento dell'escrezione dell'albumina urinari superiore o uguale 3,4 mg/mmol [30 mg/g]) e
dalla progressiva riduzione del tasso di filtrazione glomeare (GFR), nel contesto di un diabete di lunga durata (una durata di 10 anni in caso di diabete di tipo 1) mentre invece può essere presente giá alla diagnosi del diabete di tipo 2.
è in genere associata a retinopatia.
I sintomi
I sintomi possono essere assenti fino a quando la malattia non è avanzata.
Il trattamento include:
il controllo intensivo dell'iperglicemia e dell'ipertensione.
la riduzione dei lipidi
la dieta a basso contenuto proteico e
la cessazione del fumo
l'uso di farmaci per ridurre la glicemia, come gli inibitori di SGLT-2 e gli agonisti recettori del GLP-1, che riducono i principali esiti avversi cardiovascolari e renali.
