La prealbumina o transtiretina è un altro tipo di proteina prodotto dal fegato.
Ha una emivita di 2 - 3 giorni, che la rende un indicatore dei cambiamenti dello stato nutrizionale acuto rispetto all'albumina.
Il livello può essere diminuito in pazienti con malattia epatica, danni tessutali diffusi, malnutrizione, perdita di proteine o infiammazione, nonché in pazienti che assumono estrogeni o contraccettivi ormonali
Più basso Il livello di prealbumina, maggiore è il rischio di mortalità.
La prealbumina veicola la tiroxina e la vitamina a in tutto il corpo; pertanto, i bassi livelli di prealbumina riducono il trasporto di queste sostanze.
I livelli di prealbumina elevati sono stati riscontrati in pazienti con malattia di Hodgkin ed in quelli che assumono un farmaco antinfiammatorio non steroideo.