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18 ottobre 2019

Lo stato epilettico

Lo stato epilettico è uno stato convulsivo continuo che deve essere interrotto mediante misure di emergenza. 

Può verificarsi durante tutti i tipi di crisi epilettiche. 

Per esempio lo stato epilettico tonico-clonico generalizzato è un attacco tonico-clonico continuo, generalizzato, senza il  ritorno di un intervallo di coscienza

Lo stato epilettico é sempre un'emergenza
Esso infatti è accompagnato da difficoltà respiratoria. 

Solitamente può verificarsi in seguito a:
-sospensione di farmaci antiepilettici
-ipossia o encefalopatia metabolica
-traumi cranici 
-setticemia secondaria ad encefalite o meningite

Pertanto bisogna agire prontamente

Il trattamento di emergenza è generalmente costituito da 
-diazepam
-fenitoina o fenobarbitale
-destrosio 50% e.v., quando le crisi sono secondarie all'ipoglicemia
-tiamina e.v. nei pazienti con alcolismo cronico o in una fase di astinenza.