Ai pazienti con colecistite acuta o colangite si dovrebbero somministrare antibiotici attivi nei confronti delle Enterobacteriacee
La Infectious Diseases Society of America raccomanda l'uso di cefazolina, cefuroxime o ceftriaxone per i casi di colecistite acuta lieve-moderata acquisita in comunità.
La terapia antibiotica ad ampio spettro è raccomandata per la colangite acuta o colecistite acuta in caso di età avanzata, sistema immunitario compromesso o gravi disturbi fisiologici.
In tal caso sará somministrato:
imipenem-cilastatin, meropenem, piperacillina-tazobactam, ciprofloxacina, levofloxacina o cefepime, ciascuno in combinazione con metronidazolo
L'aggiunta di vancomicina è consigliata in caso di infezione biliare associate ad una certa gravità.
È utile somministrare antibiotici ai pazienti con diabete, immunodeficienza, età avanzata, o come profilassi per la colecistectomia
La terapia anti-enterococco non è necessaria in caso di infezione biliare acquisita in comunità in ospiti immunocompetenti in quanto la patogenicità degli enterococchi in questa popolazione non è stata dimostrata.
Colture biliari intra-operatorie della cistifellea possono essere utilizzate per guidare la terapia antibiotica in caso che si verifichino complicanze post-operatorie.
Il trattamento per la colangite acuta si avvale di antibiotici sistemici ed in caso di malattia più severa, di drenaggio biliare.
La Infectious Diseases Society of America raccomanda l'uso di cefazolina, cefuroxime o ceftriaxone per i casi di colecistite acuta lieve-moderata acquisita in comunità.
La terapia antibiotica ad ampio spettro è raccomandata per la colangite acuta o colecistite acuta in caso di età avanzata, sistema immunitario compromesso o gravi disturbi fisiologici.
In tal caso sará somministrato:
imipenem-cilastatin, meropenem, piperacillina-tazobactam, ciprofloxacina, levofloxacina o cefepime, ciascuno in combinazione con metronidazolo
L'aggiunta di vancomicina è consigliata in caso di infezione biliare associate ad una certa gravità.
È utile somministrare antibiotici ai pazienti con diabete, immunodeficienza, età avanzata, o come profilassi per la colecistectomia
La terapia anti-enterococco non è necessaria in caso di infezione biliare acquisita in comunità in ospiti immunocompetenti in quanto la patogenicità degli enterococchi in questa popolazione non è stata dimostrata.
Colture biliari intra-operatorie della cistifellea possono essere utilizzate per guidare la terapia antibiotica in caso che si verifichino complicanze post-operatorie.
Il trattamento per la colangite acuta si avvale di antibiotici sistemici ed in caso di malattia più severa, di drenaggio biliare.