Le manifestazioni dell"endometriosi si dividono in tre principali quadri clinici, e cioè:
dolore pelvico inclusa la dispareunia
infertilità
presenza di una massa pelvica
L'obiettivo della terapia è quello di alleviare i sintomi.
dolore pelvico inclusa la dispareunia
infertilità
presenza di una massa pelvica
L'obiettivo della terapia è quello di alleviare i sintomi.
Non ci sono prove che un tipo di terapia medica sia superiore ad un'altro nella gestione del dolore pelvico causato dall'endometriosi, o che qualsiasi tipo di trattamento medico potrà influenzare la fertilità futura.
Perciò, le scelte di trattamento sono individualizzate, e, bisognerà tener conto della gravità dei sintomi, dell'estensione e della localizzazione della malattia, della necessita o meno di una gravidanza, dell'età della paziente, degli effetti collaterali dei farmaci, delle possibilità di complicanze chirurgiche.
Perciò, le scelte di trattamento sono individualizzate, e, bisognerà tener conto della gravità dei sintomi, dell'estensione e della localizzazione della malattia, della necessita o meno di una gravidanza, dell'età della paziente, degli effetti collaterali dei farmaci, delle possibilità di complicanze chirurgiche.
Opzioni di trattamento
I tipi di trattamento variano da una gestione di attesa, ad una terapia medica, fino ad un possibile intervento chirurgico.
Le terapie mediche ormonali includono i farmaci contraccettivi orali, gli agonisti del GRH, i progestinici, il danazolo, gli inibitori dell'aromatasi.
È importante notare che questi agenti soppressivi dell'ovulazione miglioreranno il dolore pelvico associato alla endometriosi, ma non miglioreranno la fecondità
La chirurgia, che può essere conservativa o definitiva con completa rimozione di utero e ovaie, è anche impiegato nel trattamento dell'endometriosi.
Se si propende per il trattamento chirurgico conservativo, dopo l'intervento si potranno utilizzare farmaci soppressivi ormonali
Le terapie mediche ormonali includono i farmaci contraccettivi orali, gli agonisti del GRH, i progestinici, il danazolo, gli inibitori dell'aromatasi.
È importante notare che questi agenti soppressivi dell'ovulazione miglioreranno il dolore pelvico associato alla endometriosi, ma non miglioreranno la fecondità
La chirurgia, che può essere conservativa o definitiva con completa rimozione di utero e ovaie, è anche impiegato nel trattamento dell'endometriosi.
Se si propende per il trattamento chirurgico conservativo, dopo l'intervento si potranno utilizzare farmaci soppressivi ormonali