Gentamicina - Aerobi gram negativi e stafilococchi
Ricords che
Penicillina e aminoglicosidi hanno un effetto sinergico contro gli streptococchi che puo' essere utile in caso di endocardite
Tale associazione e' efficace nella sepsi da Gram negativi
Controindicazioni
Eliminati per via renale e quindi possono causare tossicità e possibile compromissione della funzione renale
Precauzioni in caso di
Miastenia Gravis
Gravidanza (passaggio al feto e quindi pericolo di ototossicità )
Dosaggio
Gentamicina
l'attuale tendenza è di somministrarla una volta al giorno anziché ogni 8 ore
quindi
Gentamicina - una volta al giorno 7 mg /kg e regolata in base alla funzionalità renale.
Con tale modalita' di somministrazione si ottengono migliori effetti antimicrobici e minore tossicità
Streptomicina - attività anti tubercolare
Kanamicina
Tobramicina
Neomicina - usata per os per diminuire la carica batterica del colon preoperatoriamente.; utilizzata anche in caso di insufficienza epato- renale. In alcuni casi può essere assorbita in quantita' tale da causare una certa tossicità.
Effetti collaterali degli aminoglucosidi
Ototossicità - vestibolare o uditiva
Nefrotossicità - danno tubulare
Blocco neuromuscolare osservato in pazienti affetti da miastenia grave dopo iniezione endovenosa rapida