RICERCA TRA GLI OLTRE 10MILA ARGOMENTI

8 maggio 2018

Gap anionico

Interpretazione dei risultati

Range normale
9-14 mEq/L

Elevato in caso di
Acidosi lattica, chetoacidosi (diabete, inedia alcolica), uremia (insufficienza renale cronica), ingestione da tossine (paraldeide, salicilati, metanolo e glicole etilenico), coma nonchetosico iperosmolare, antibiotici (carbenicillina)

Ridotto in caso di
Ipoalbuminemia, ipermagnesiemia grave, mieloma IgG, tossicità da litio, errore di laboratorio (sodio falsamente ridotto o sopravvalutazione del bicarbonato o cloruro), ipercalcemia di origine paratiroidea, antibiotici (ad es., polimixina)

6 maggio 2018

Empaglifozin e malattia cardiovascolare

In uno studio riguardante pazienti con diabete di tipo 2 e malattia cardiovascolare stabilita il trattamento con empagliflozin per una media di 2,6 anni ha provocato tassi più bassi di mortalità cardiovascolare, mortalità e ospedalizzazione per insufficienza cardiaca congestizia, rispetto al placebo.

5 maggio 2018

Riso rosso fermentato

Il riso rosso viene fermentato dal micete Monascus purpureus e dá origine alla monocolina K.

La monocolina K ha come effetto l’inibizione dell’HMG-CoA reduttasi e di conseguenza la riduzione della sintesi del colesterolo. Agisce quindi nello stesso modo delle statine.

La riduzione probabilmente é nell’ordine del 20-30%

Probabilmente é meglio tollerato delle statine

3 maggio 2018

RDW (Red Cell Distribution Width) o ampiezza di distribuzione eritrocitaria

Misura la variabilità delle dimensioni dei globuli rossi (anisocitosi)


Range normale
11,5-14,5


RDW normale ed elevato volume corpuscolare medio (MCV)
anemia aplastica, preleucemia

RDW normale ed MCV normale
normale, anemia da malattia cronica, leucemia mielocitica cronica, perdita acuta di sangue o emolisi, leucemia linfocitica cronica, enzimopatia non anemica o emoglobinopatia

RDW normale ed MCV ridotto
anemia della malattia cronica, talassemia eterozigotica



RDW elevato ed MCV elevato
carenza di vitamina B12, carenza di ac. folico, anemia emolitica immune, agglutinine fredde, leucemia linfatica cronica, malattia epatica

RDW elevato ed MCV normale
iniziale carenza di ferro o di vitamina B12, o di ac. folico, emoglobinopatia

RDW elevato ed MCV ridotto
carenza di ferro, talassemia intermedia, malattia da HbH (alfa talassemia), frammentazione del globulo rosso

VES (velocitá di eritrosedimentazione)

Range normale
Uomo: 0-15 mm/ora
Donna: 0-20 mm/ora

Elevata in caso di
malattie vascolari del collageno, infezioni, infarto miocardico, neoplasie, Stati infiammatori (reattivo di fase acuta), ipertiroidismo, ipotiroidismo, formazione di rouleaux

Ridotta in caso di
malattia a cellule falciformi, policitemia, trattamento con corticosteroidi, sferocitosi, anisocitosi, ipofibrinogenemia, viscosità aumentata del siero

Tireoglobulina

Normale
3-40 ng / ml.
La tireoglobulina è un marcatore tumorale per il monitoraggio dello stato dei pazienti con carcinoma papillare o follicolare della tiroide dopo resezione.


Elevata in caso di
carcinoma papillare o follicolare della tiroide, malattia di Graves, tiroidite di Hashimoto, tiroidite subacuta

26 aprile 2018

Antitrombina III (Kybernin f ev 500-1000 U)

Anticoagulante

È uno dei piú importanti inibitori della coagulazione.
Agisce inibendo la trombina e i fattori IXa, Xa e XIa

Viene usata nella CID in caso di aumentato rischio trombotico
I suoi livelli plasmatici sono spesso molto ridotti in pazienti con CID

Possiede una breve emivita
Aumenta gli effetti dell'eparina

Viene utilizzata in caso di CID quando i precedenti interventi non hanno ottenuto un miglioramento del quadro clinico o quando il suo dosaggio sia ridotto a valori inferiori al 20-30% e dopo aver infuso plasma fresco concentrato al dosaggio di 15 ml/kg

Dosaggio: 7500 U nelle 24 h.

24 aprile 2018

Carbossiemoglobina

Prova di laboratorio, interpretazione dei risultati

Range normale

saturazione dell'emoglobina < 2%; nei fumatori < 9%

Elevata in caso di

fumatori

esposizione a fumo!

esposizione ai fumi di scarico dell'automobile

malfunzionamento di apparecchi a gas

Furosemide, effetto diuretico

Per os

inizio 30-60 minuti

picco 1-2 ore

durata 6-8ore


Per via intramuscolare

inizio 10-30 min.

picco sconosciuto

durata 4-6 ore


Per via endovenosa

inizio 5 minuti

picco 30 min.

durata 2 ore

Vasopressori

dopamina
epinefrina (adrenalina)
midodrina
norepinefrina
fenilefrina

Trombolitici

alteplase
anistreplase
reteplase
streptochinasi
tenecteplase
urochinasi

Calorie, fonti di

destrosio
emulsioni di lipidi
glutamina
soia

Agenti utili nell'ipertrofia prostatica benigna

dutasteride
silodosin
saw palmetto

Antiperuricemici

allopurinolo
lesinurad
rasburicase

Antiperprolattinemici

cabergolina

Anticoagulanti

antitrombina
apixaban
argatroban
bivalirudina
dabigatran
dalteparina
enoxaparina
fondaparinux
eparina
lepirudina
rivaroxaban
tinzaparina
warfarin

Antiaritmici

acebutololo
adenosina
amiodarone
atropina
bretillio
digossina
diltiazem
disopiramide
dofetilide
dronedarone
esmololo
flecainide
ibutilide
isoproterenolo
lidocaina
mexiletina
moricizina
fenitoina
procainamide
propafenone
propranololo
chinidina
sotalolo
tocainide
verapamil

Antiansia, farmaci

alprazolam
buspirone
clordiazepossido
diazepam
doxepina
idrossizina
lorazepam
midazolam
oxazepam
paroxetina
valeriana
venlafaxina

Antiossessivi

clomipramina

fluvoxamina

inositolo

Carbossiemoglobina

Interpretazione dei risultati

Range normale
inferiore a 2%
nei fumatori inferiore a 9%

Elevata in caso di
fumatori
esposizione a fumo
esposizione ai fumi di scarico dell'automobile
malfunzionamento di apparecchi a gas