Cefixime 400 mg per os
oppure
Ceftriaxone 125 mg intramuscolo
oppure
Ciprofloxacina 500 mg per os
oppure
Ofloxacina 400 mg per os
oppure
Levofloxacina 250 mg per os
oppure
Spectinomicina 2 g per os

In gravidanza
Cefixime 400 mg per os
oppure
Ceftriaxone 125 mg intramuscolo
oppure
Spectinomicina 2 g per os

Negli uomini 
l'uretrite postgonococcica, una complicanza ricorrente, che pero' è la conseguenza di un'infezione da Chlamydia trachomatis che viene acquisita contemporaneamente alla infezione gonococcica ma che presenta un periodo di incubazione più lungo e non risponde al trattamento con penicillina e cefalosporine. In tal caso si ripresentano in modo meno intenso secrezioni e disuria 7-14 gg circa, dopo la terapia penicillinica per la gonorrea. 

le epididimiti sono rare e di solito monolaterali


Nelle donne 
la salpingite
l'infezione gonococcica disseminata associata a batteriemia (complicanza possibile anche negli uomini ma meno frequentemente


Altre complicanze
le artriti- dermatiti che si presentano con malattia febbrile lieve, malessere generale, poliartralgie o poliartriti migranti ed alcune lesioni cutanee pustolose 

Altre complicanze piu' rare
-pericardite
-endocardite
-meningite
-periepatite
-artriti gonococciche spesso precedute da una batteriemia sintomatica con febbre, dolore intenso e limitazioni dei movimenti di una o di alcune articolazioni che si presentano gonfie e dolenti, con la cute sovrastante arrossata e calda. 

E' il convincimento delirante che il partner sia infedele. 
Tale disturbo può verificarsi come parte di una più ampia malattia psicotica, come secondaria a danno cerebrale organico (ad esempio nei pugili), associato a dipendenza dell'alcool, o come un disturbo delirante monosintomatico (sindrome di Otello). 
Qualunque sia la causa primaria c'è una forte associazione a comportamento violento, solitamente verso il partner presumibilmente infedele. Per questo tipo di delirio il contenuto non è bizzarro o inconcepibile.

Un esagerato senso della propria importanza o abilità.

Si osserva nella malattia maniacale.

E' la produzione di risposte sbagliate
il paziente dà ripetutamente risposte sbagliate a domande che sono comunque giuste (ad esempio ' Qual è la capitale della Scozia?'— 'Parigi'

Condizione occasionalmente associata con malattie cerebrali organiche, ma molto più comunemente osservata come una forma di simulazione in quegli individui che tentano di fingere di essere affetti da una malattia mentale (per esempio negli imputati in attesa di giudizio).

EPILESSIA
fenobarbital

DIABETE
l’insulina è il farmaco di scelta

IPERTENSIONE
l'Alfametildopa e il Labetalolo .
Sono invece controindicati gli Ace-inibitori che, nel secondo e terzo trimestre, possono provocare danni renali e    alle ossa del cranio del nascituro.

IPERTIROIDISMO
propiltiouracile e metimazolo

IPOTIROIDISMO
è usata la levotiroxina (può essere necessario aumentarne il dosaggio)

DEPRESSIONE
si possono utilizzare gli antidepressivi triciclici, da ridurre progressivamente nell’ultimo periodo di gravidanza fino alla  sospensione in prossimità del parto (“sindrome da astinenza” nel neonato)

MALATTIE CARDIOVASCOLARI
labetalolo, eparina, digossina, nitrati possono essere usati

MALATTIE REUMATICHE, COLLAGENOPATIE
I cortisonici (e in particolar modo il prednisone) si sono dimostrati farmaci sicuri.

ASMA
possono essere usati aminofillina, teofillina, salbutamolo, prednisone; possono considerarsi sicuri i vari sparay a base di beta 2 stimolanti e steroidi
.

Ecchimosi dei fianchi che si manifesta 24-48 ore dopo una emorragia retroperitoneale o intraddominale

E' piu' comunemente associata a pancreatite acuta grave o rottura di gravidanza ectopica o trauma o aneurisma aortico

Se escludi una clamidia tratta con una cefalosporina di terza generazione
Altrimenti usa
AZITROMICINA o DOXICICLINA

Gravidanza ectopica con sviluppo del feto nella cavità addominale

Masse nucleari sottocorticali derivate dal telencefalo e situate nelle regioni basali degli emisferi cerebrali.

Sono ghiandole simmetriche, una per parte, localizzate lateralmente e posteriormente al vestibolo della vagina, nel terzo inferiore delle grandi labbra. 
Tali ghiandole durante l'orgasmo secernono muco

Ecchimosi che si localizza ai fianchi ed e' indicativa di emorragia retroperitoneale o intraddominale
Puo' associarsi a:
pancreatite acuta severa
aneurisma dell'aorta addominale
trauma addominale
rottura di gravidanza ectopica

Mi capito' un giovane uomo con febbricola prolungata e positivita' per cocchi nelle urine...

Ceftriaxone 7gg di trattamento

In caso si sospetti meningite: si raccomandano 10-14 gg di trattamento

Stimola le ghiandole gastriche a secernere acido cloridrico

Stimola le contrazioni muscolari dello stomaco

bevande contenenti alcol
aspirina
cloramfenicolo
diuretici
ormoni femminili, quali progestini, pillola anticoncezionale
isoniazide
ormoni maschili, quali steroidi anabolici
farmaci per la perdita di peso
I-MAO, quali Eldepryl, Marplan, Nardil e Parnate
niacina
Fans, antidolorifici e antinfiammatori quali ibuprofene e naproxene
pentamidina
fenitoina
probenecid
antibiotici chinoloni, quali ciprofloxacina, levofloxacina, ofloxacina
alcuni dietetici omeopatici
steroidi quali prednisone, cortisone
farmaci per la tiroide

Glicemia normale
Glicemia a digiuno: inferiore a 100 mg/dl che corrisponde ad emoglobina glicosilata di 5,7%

Glicemia postprandiale a 2 h dal pasto: inferiore a 140 mg/dl


Goal terapeutico nel paziente iperglicemico
Glicemia a digiuno e preprandiale: inferiore a 110 mg/dl che corrisponde ad emoglobina glicosilata inferiore a 6,5%

Glicemia postprandiale a 2 h dal pasto: inferiore a 140 mg/dl

Ma attenzione!
L'ADA(American Diabetes Association) raccomanda un target di:
Glicemia a digiuno tra 90 e 130 mg/dl
Glicemia postprandiale inferiore a 180 mg/dl

Metanolo
Uremia
Diabete
Paraldeide
Ferro, INH
Acidosi lattica
Etanolo, glicole etilenico
Salicilati
Inedia

E' un terzo tono cardiaco accentuato in pazienti con patologia cardiaca dovuta ad alterazioni del riempimento ventricolare all'inizio della diastole

Nello stomaco vi è un delicato equilibrio tra acidita' e mucosa che è protetta dal muco.
Quando il rivestimento di muco  è interrotto per un qualsiasi motivo, si verificano gli effetti dell'acidita' (dolore addominale superiore, indigestione, perdita di appetito, nausea, vomito e bruciore di stomaco)
Quando tale condizione progredisce, il dolore può diventare continuo e si può verificare sanguinamento, Se il sanguinamento è rapido e di volume adeguato, esso può anche causare vomito di sangue rosso vivo (ematemesi).

Quando l'iperacidità è incontrollata,  vi può essere perdita cronica di sangue con anemia ed anche perforazione che è una emergenza chirurgica.
In molti individui, il sangue perso progressivamente da un'ulcera si mescola con le feci e causa feci picee.

Un importante fattore causale (60% delle ulcere gastriche e fino al 90% delle ulcere duodenali) è un'infiammazione cronica causata da Helicobacter pylori, un batterio che colonizza la mucosa antrale.
Il sistema immunitario dell'organismo, purtroppo non è in grado di eliminare l'infezione, nonostante la comparsa di anticorpi.

Così, il batterio può provocare una gastrite cronica attiva (tipo gastrite B), con conseguente difetto nella regolazione della produzione di gastrina da parte dello stomaco
In tal caso la secrezione di gastrina può essere ridotta (la maggior parte dei casi) con conseguente ipo-o acloridria oppure aumentata.
Sappiamo che la gastrina stimola la produzione di acido gastrico da parte delle cellule parietali.
In risposta alla colonizzazione dell' H. pylori, che aumenta la gastrina, vi è un corrispettivo aumento di produzine di acido che può contribuire alla erosione della mucosa ed alla formazione quindi di un'ulcera.

rene atrofico da vasocostrizione dell'arteria renale e conseguente ipertensione