SILDENAFIL NELL'IPERTENSIONE ARTERIOSA POLMONARE

Per migliorare la capacità di esercizio nell'ipertensione arteriosa polmonare, si somministra sildenafil per os ad una dose di 5 o 20 mg tre volte al giorno.


In alternativa, può essere somministrato per via endovenosa ad una dose di 2,5 o 10 mg tre volte al di se la somministrazione orale non è possibile.


Si sconsiglia l'uso di sildenafil con potenti inibitori del CYP3A4 come ketoconazolo, itraconazolo e ritonavir


L'uso con altri farmaci inibitori del CYP3A4 di media potenza quali eritromicina o saquinovir può richiedere una riduzione della dose di sildenafil.


Una riduzione della dose a 20 mg due volte al giorno per via orale, o 10 mg due volte al giorno per via endovenosa, dovrebbe essere considerata in pazienti che assumono sildenafil con inibitori di CYP3A4 di media potenza come eritromicina o sulle saquinavir.


Una riduzione a 20 mg una volta al giorno per via orale, o 10 mg una volta al giorno per via endovenosa, è consigliato nei pazienti che assumono sildenafil con forti inibitori del CYP3A4 quali claritromicina, telitromicina e nefazodone.