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20 maggio 2015
CARDIOPATIA ALCOLICA
consumo eccessivo di alcol
attenzione! può essere diagnosticata come idiopatica in caso non sia apparente l'uso di alcool
Esame obiettivo
segni di malattia epatica (spider nevi, clubbing, ittero, epatomegalia);
segni di insufficienza cardiaca dovuti a disfunzione sistolica (crepitii alle basi polmonari, distensione venosa giugulare, edemi periferici)
Tests diagnostici
ECG: cambiamenti non specifici dell'onda ST-T, possibile fibrillazione atriale
CXR: allargamento della siluette cardiaca
Eco: spessore della parete normale o diminuito; scarso ispessimento della parete in sistole; dilatazione ventricolare sinistra; diminuito volume sistolico all'Eco Doppler, con frazione di eiezione bassa; allargamento delle 4-camere cardiache
Prove di funzionalità epatica: i valori possono essere alterati, soprattutto le gamma-glutamil transferasi che si mostrano elevate
Albumina sierica: ridotta se la funzione sintetica epatica è alterata
Prove di coagulazione: possono essere anormali se la funzione sintetica epatica è alterata