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3 febbraio 2012

INFARTO DEL MIOCARDIO, CATEGORIE EMODINAMICHE

Ipovolemia
tratta con boli successivi di 100 ml di fisiologica
attento alla possibilita' di infarto del ventricolo destro


Sovraccarico di volume
tratta con diuretici (furosemide) e nitroglicerina topica o e.v.


Insufficienza ventricolare sinistra
furosemide e nitroglicerina e.v.


Insufficienza ventricolare sinistra severa
dobutamina se la PA e' superiore a 90 mmHg
dopamina se la PA e' inferiore a 90 mmHg
se accompagnata da edema polmonare acuto tenta di stimolare la diuresi con furosemide, ma con prudenza
puo' essere utile un pallone intraortico


Shock cardiogeno
dopamina
pallone intraortico
angioplastica coronarica d'urgenza o by pass coronarico possono essere salvavita!

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