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18 ottobre 2011

AMINOGLUCOSIDI

Indicazioni
Gentamicina - Aerobi gram negativi e stafilococchi

Ricords che
Penicillina e aminoglicosidi hanno un effetto sinergico contro gli streptococchi che puo' essere utile in caso di endocardite
Tale associazione e' efficace nella sepsi da Gram negativi

Controindicazioni
Eliminati per via renale e quindi possono causare tossicità e possibile compromissione della funzione renale

Precauzioni in caso di
Miastenia Gravis
Gravidanza (passaggio al feto e quindi pericolo di ototossicità )

Dosaggio
Gentamicina
l'attuale tendenza è di somministrarla una volta al giorno anziché ogni 8 ore
quindi
Gentamicina - una volta al giorno 7 mg /kg e regolata in base alla funzionalità renale.
Con tale modalita' di somministrazione si ottengono migliori effetti antimicrobici e minore tossicità

Streptomicina - attività anti tubercolare

Kanamicina

Tobramicina

Neomicina - usata per os per diminuire la carica batterica del colon preoperatoriamente.; utilizzata anche in caso di insufficienza epato- renale. In alcuni casi può essere assorbita in quantita' tale da causare una certa tossicità.


Effetti collaterali degli aminoglucosidi

Ototossicità - vestibolare o uditiva

Nefrotossicità - danno tubulare

Blocco neuromuscolare osservato in pazienti affetti da miastenia grave dopo iniezione endovenosa rapida

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