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21 agosto 2011

INFEZIONI NON COMPLICATE DELLE VIE URINARIE

Cistite semplice senza febbre o dolore lombare
Probabili cause: E. coli, altri coliformi, enterococchi.
Trattamento
Femmine: Trimetoprim 200 mg per os due volte al di (tratta per tre giorni)
Maschi: Trimetoprim 200 mg per os due volte al di (per un trattamento di sette giorni)
Eventualmente modifica il trattamento in base ai risultati della urinocoltura e dell'antibiogramma
Considera il ricovero in Urologia in caso di infezioni ricorrenti

Prostatite
Ciprofloxacina 500mg bd PO per 28 giorni
Un'alternativa è la doxiciclina 200 mg il primo giorno, poi 100 mg al di quando la prostatite e' cronica o sospetti una infezione a trasmissione sessuale
Se si tratta di pazienti sessualmente attivi escludi gonorrea e clamidia.

Pielonefrite
Co-amoxiclavulanico 600mg-1.2g tre volte al di ev. o
co-amoxiclavulanico 625mg tre volte al di per os
Riconsidera la terapia in base ai risultati della cultura
Gli antibiotici devono essere somministrati per due settimane
In caso di allergia alla penicillina o in caso di gravidanza oltre le 20 settimane: discuti con il microbiologo

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