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18 luglio 2011

ICTUS ISCHEMICO, PREVENZIONE


Controllo dei fattori di rischio
Ipertensione (ace-inibitori, diuretici, calcioantagonisti)

Iperlipidemia (statine)

Fumo (sospensione)

Diabete (dieta, ipoglicemizzanti)

Iperomocisteina (ac. Folico, vit B12 e B6)

Estrogeni (da evitare in molti casi)

Abuso di alcool (sospensione, non piu' di 2 drink al di)

Cocaina ed amfetamine  ed altre droghe vasoattive (scoraggia l'uso)

Farmaci utili
Aspirina che riduce del 20% il rischio di ictus ischemici
Aspirina-dipiridamolo (associazione  probabilmente migliore
dell'aspirina soltanto)
Clopidogrel lievemente migliore dell'aspirina e meglio tollerato
Warfarin in caso di:
fibrillazione atriale
stenosi carotidea extracranica critica
trombosi basilare
altre condizioni emboligene cardiache

Modifiche dello stile di vita
Stop al fumo
Dieta igienica
Maggior esercizio fisico
Controllo della pressione arteriosa:
i diuretici tiazidici, in prima linea, insieme ad
ace-inibitori, betabloccanti, calcioantagonisti