RICERCA TRA GLI OLTRE 5MILA ARGOMENTI

3 maggio 2011

FONTI DI ENERGIA NELLA NUTRIZIONE ENTERALE E PARENTERALE

Glucosio
Utilità biologica elevata
Usa cautela in caso di intolleranza glucidica
Aumenta la produzione di acidi con aumentato carico di CO2
Associato ad una prognosi migliore nelle Unità di terapia intensiva
L'infusione di glucosio aumenta la produzione di insulina e quindi sopprime la lipolisi e determina deficit di acidi grassi, perciò se somministrato in grandi quantità deve essere associato a supplementazione con lipidi
La contemporanea associazione con insulina esogena causa un aumento dei decessi nelle Unità di terapia intensiva, per cui è necessario un buon controllo della glicemia

Lipidi
Isotonici, risultano in basso carico di CO2, alta densità calorica
Riducono l'adesività piastrinica
Aumentano le resistenze vascolari polmonari
Aumentano il rischio di colestasi intraepatica
Un'ipertrigliceridemia può precipitare una pancreatite

Proteine
Sono essenziali
Presentano scarsa tolleranza epatica, e per l'aumento di ammonio (NH4) possono condurre ad una encefalopatia
Presentano scarsa tolleranza renale ed incremento dell'azotemia

RICERCA TRA GLI OLTRE 5MILA ARGOMENTI