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19 febbraio 2011

SPONDILOARTROPATIE SIERONEGATIVE (IN BREVE)

Spondilite anchilosante
Molto comune in giovani maschi HLA-B27 positivi
Si presenta con dolore lombare e limitazione funzionale dei movimenti della colonna a causa di una fusione delle vertebre; artrosi della colonna e delle grandi articoazioni
VES aumentata
All'Rx rachide: aspetto a canna di bambù

Sindrome di Reiter
Reazione autoimmune a precedenti infezioni gastrointestinali o genitourinarie
Comune in giovani uomini HLA-B27 positivi
Clinicamente si manifesta con la triade: artrite, uretrite non gonococcica, uretrite; vi è anche rigidità nelle articolazioni che sopportano il peso del corpo e della colonna lombare, inoltre dita a sasicciottoper sinovite delle guaine tendinee delle dita

Artrite enteropatica
Associata a malattia infiammatoria intestinale o infezioni gastrointestinali
Si presenta con oligoartrite delle ginocchia e delle caviglie; risoluzione dopo diversi mesi

Artrite psoriasica
Nel 5% dei pazienti con psoriasi
Si manifesta tra i 35 e i 45 anni con artrite delle articolazioni interfalangee distali, dei piedi e delle grandi articolazioni, dita a salsicciotto, Ves elevata, iperuricemia


Trattamento delle spondiloartropatie
Antinfiammatori non steroidei e terapia fisica

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