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11 gennaio 2008

REYE, SINDROME DI

Usualmente colpisce bambini ed adolescenti (in oltre il 90% dei casi) dopo pochi giorni dall'esordio di un'infezione delle vie aeree superiori; sembra che l'ingestione di aspirina sia associata a questa sindrome


Quadro clinico
Insufficienza epatica severa ed encefalopatia che si configurano con vomito persistente, seguito da irritabilità, stupore e coma, ittero di minima entità o assente, ipoglicemia


Laboratorio
Ipertransaminasemia
Iperammoniemia
Ipoglicemia


Trattamento
Ricovero ospedaliero immediato e trattamento in una Unità di Terapia Intensiva


Complicanze
Alterazioni elettrolitiche
Diatesi emorragiche (CID)
Shock settico da S.aureus
Trombocitopenia


Prognosi
dipende dalla gravità e dalla velocità di progressione del coma, dal grado di ipertensione endocranica e di iperammoniemia
La mortalità é alta (40-50% dei casi) con sequele di danno cerebrale nei sopavvissuti