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23 gennaio 2008
MARCATORI TUMORALI
CEA (Antigene Carcinoembrionale):cr. colon (72%), pancreas (91%), stomaco (61%), polmone (76%), mammella, ma anche nell'uremia
Alfafetoproteina:
cr.epatico (usualmente valori>1000ng./ml.)
cr. pancreas, stomaco, colon, bronchi
CA 125:
è il marker per il carcinoma sieroso, specie il cr. ovarico non mucinoso (nell'80%), endometrio, pancreas, polmone, mammella e colon
Attenzione: qualunque processo infiammatorio a carico del peritoneo può determinare un aumento dei valori del Ca 125
CA 15.3:
é il marker del cr. mammario, ovarico, cervicale, dell'endometrio
CA 19-9 (GICA o Antigene GastroIntestinale):
é il marker delle neoplasie intestinali, specie il cr. pancreas (71-93%), ma anche cr. gastrico, cr. del colon.
Attento!: può essere elevato in caso di ostruzione benigna delle vie biliari TPA (Tissue Polypeptide Antigen):cr. pancreas, colon-retto, mammella, vescica e vie urinarie
PSA:
cr. prostatico (valori >10 mcg. sono patognomonici di un cr. prostatico); ma il 30% circa di paz. con cr. prostatico possono presentare valori normali di PSA
Gonadotropina corionica umana (HCG):
mola, coriocarcinoma, tumore del testicolo
Acido 5 idrossindolacetico (5-HIAA):
sindrome carcinoide Calcitonina:carcinoma midollare della tiroide
Specificita' per organo e tumore
Colon: CEA
Stomaco: Ca12-4 e CEA
Fegato: alfafeto e CEA
Pancreas: Ca19-9, TPA
Mammella: Ca 15-3, CEA
Ovaio: Ca 125
Polmone(carcinoma a piccole cellule): NSE (neuron specific enolase), CEA, bombesina, ferritina
Prostata: PSA (prostate specific antigen), PAP
Testicolo: betaHCG, alfafeto
Mieloma: proteinuria di Bence-Jones, beta2microglobulina
Linfoma: LDH (in particolare LDH3)
Neuroblastoma: NSE
Solitamente i marcatori tumorali sono impiegati per seguire la risposta alla terapia di una specifica neoplasia
Nel cr del testicolo e della prostata invece possono essere impiegati per lo screening