Diuretici dell'ansa (potenza d'azione: + + + +)
Furosemide (Lasix cp 25 mg f 20 mg fialoide 200 mg)
presenta un effetto venodilatatore diretto più precoce di quello diuretico che viene sfruttato nell'edema polmonare
Torasemide (Diuresix, Toradiur, cp 10 mg, f 10 mg, f 200 mg)
Tiazidici (potenza d'azione: + +)
Clortalidone (Igroton cp 25 mg)
Idroclorotiazide (Esidrex cp 25 mg)
Indapamide (Natrilix cp 2,5 e 1,5 mg)
Ha anche azione vasodilatatrice e non agisce sui lipidi plasmatici
Metolazone (Zaroxolyn cp 5 e 10 mg) utile nei casi refrattari specie nello scompenso cardiaco
Risparmiatori di potassio (potenza d'azione: +)
inibiscono il riassorbimento di Na e l'escrezione di K nel dotto collettore
Spironolattone (Aldactone cps 25, cf 100 mg)
aggiunto agli Ace inibitori, ai diuretici ed alla digitale nello scompenso III e IV stadio NYHA può ridurre la mortalità
Amiloride (contenuto alla dose di 5 mg nel Moduretic in associazione all'idroclorotiazide 25 mg)
Pur essendo degli ottimi farmaci i risparmiatori di K possono causare iperpotassiemia grave con quadro ECgrafico di onde T aguzze e alte, depressione del tratto ST, slargamento del QRS fino alla fibrillazione ventricolare o all'asistolia
Osmotici
Mannitolo fl 500 ml al 5 e 10%
Glicerolo fl 500 ml al 10%
Impieghi: edema cerebrale, profilassi della tubulonecrosi da emolisi o mioglobinuria
Presentano effetto rebound dopo la sospensione
Furosemide (Lasix cp 25 mg f 20 mg fialoide 200 mg)
presenta un effetto venodilatatore diretto più precoce di quello diuretico che viene sfruttato nell'edema polmonare
Torasemide (Diuresix, Toradiur, cp 10 mg, f 10 mg, f 200 mg)
Tiazidici (potenza d'azione: + +)
Clortalidone (Igroton cp 25 mg)
Idroclorotiazide (Esidrex cp 25 mg)
Indapamide (Natrilix cp 2,5 e 1,5 mg)
Ha anche azione vasodilatatrice e non agisce sui lipidi plasmatici
Metolazone (Zaroxolyn cp 5 e 10 mg) utile nei casi refrattari specie nello scompenso cardiaco
Risparmiatori di potassio (potenza d'azione: +)
inibiscono il riassorbimento di Na e l'escrezione di K nel dotto collettore
Spironolattone (Aldactone cps 25, cf 100 mg)
aggiunto agli Ace inibitori, ai diuretici ed alla digitale nello scompenso III e IV stadio NYHA può ridurre la mortalità
Amiloride (contenuto alla dose di 5 mg nel Moduretic in associazione all'idroclorotiazide 25 mg)
Pur essendo degli ottimi farmaci i risparmiatori di K possono causare iperpotassiemia grave con quadro ECgrafico di onde T aguzze e alte, depressione del tratto ST, slargamento del QRS fino alla fibrillazione ventricolare o all'asistolia
Osmotici
Mannitolo fl 500 ml al 5 e 10%
Glicerolo fl 500 ml al 10%
Impieghi: edema cerebrale, profilassi della tubulonecrosi da emolisi o mioglobinuria
Presentano effetto rebound dopo la sospensione
